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金锁固精丸录自《医方集解》金锁固精芡莲须龙骨蒺藜牡蛎需莲粉糊丸盐酒下涩精秘气滑遗无【组成】沙苑蒺藜、芡实、莲须各60克，龙骨、牡蛎各30克。【用法】莲子粉糊丸，每服9克，空腹淡盐汤下；或入莲子肉，水煎服。【功效】补肾涩精。【主治】精关不固，肾虚精亏。症见遗精滑泄，神疲乏力，四肢疫软，腰酸耳鸣等。【药理分析】肾虚不固为本方主证。方中沙苑蒺藜补肾止遗。莲肉、芡实固肾涩精，益心宁心。龙骨、牡蛎收涩止遗，固下潜阳；莲须尤为涩精要药。诸药合用，功效卓著。茯菟丹《太平惠民和剂局方》茯菟丹疗精滑脱菟苓五味石莲末酒煮山药为糊丸亦治强中及消渴【组成】菟丝子300克，五味子240克，茯苓、石莲肉各90克，山药180克。【用法】先酒浸菟丝子，余酒煮山药为糊，和余药末为丸，每服9克，每日2~3次。遗精用淡盐汤下；白浊用茯苓汤下；赤浊用灯芯汤下；消渴及强中证用米汤下。【功效】镇益心神，固肾涩精，渗湿止浊。【主治】思虑太过，心气不足，肾经虚损，真阳不固，症见溺有余沥，小便白浊，梦寐频泄，强中消渴。【药理分析】肾水亏，心火亢为本方主证。方中菟丝子强阴益阳，补肾益精。五味子涩精生津，石莲肉清心止浊，山药健脾涩精，茯苓淡渗利湿，通心气于肾。诸药合用，功效卓著。治浊固本丸《医学正传》引李东垣方）虞抟治浊固本莲蕊须砂仁连柏二苓俱益智半夏同甘草清热利湿固兼驱【组成】莲须、黄连、猪苓各60克，砂仁、黄柏、益智仁、半夏、茯苓各30克，炙甘草9克。【用法】上药共研为末，汤浸蒸饼和丸，梧桐子大，每服50~70丸（9克），空腹温酒下。【功效】健脾温肾，清热利湿。【主治】胃中湿热，渗入膀胱。症见小便下浊不止。【药理分析】湿热下渗膀胱为本方主证。方中黄连、黄柏清热利湿。茯苓、猪苓淡渗利湿；半夏除痰。砂仁、益智仁利气益脾固肾，防湿热郁滞所伤；莲须收涩止浊。炙甘草调诸药，防苦寒伤胃。诃子散《兰室秘藏》李东垣诃子散用治寒泻炮姜粟壳橘红也河间木香诃草连仍用术芍煎汤下二者药异治略同亦主脱肛便血者【组成】煨诃子21克，炮姜18克，罂粟壳、橘红各15克。【用法】上药水煎服。【功效】固肾收脱，涩肠止泻。【主治】肠鸣腹痛，虚寒泄泻，米谷不化，脱肛不收，或久痢，便脓血。【药理分析】肾虚不固，虚寒泄泻为本方主证。方中诃子酸涩止泻收脱，罂粟壳固肾涩肠。炮姜温中散寒而补脾阳；橘红升阳调气，以固气脱（泄泻），亦收形脱（脱肛）。诸药合用，功效卓著。附方 瘙嚔河间诃子散【组成】诃子（半生半煨）30克，木香15克，甘草3克，黄连9克。【用法】上药共研为末，每服6克，用白术、芍药汤调下。【功效】涩肠止泻。【主治】泻久腹痛渐已，泻下渐少。桑螵蛸散《本草衍义》寇宗爽桑螵蛸散治便数参苓龙骨同龟壳菖蒲远志及当归补肾宁心健忘觉【组成】桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲各30克。【用法】上药共研为末，睡前党参汤调下6克；或水煎服。【功效】涩精止遗，调补心肾。【主治】小便频数，或尿如米泔色，心神恍惚，健忘，或遗尿遗精，舌淡苔白，脉细弱。【药理分析】心肾两虚为本方主证。方中桑螵蛸补肾固精，收涩止遗。龙骨涩精安神；龟板养血滋阴，益肾养肝。人参、当归双补气血，资助化源；茯神养心安神；菖蒲、远志交通心肾。真人养脏汤《太平惠民和剂局方》真人养脏诃粟壳肉蔻当归桂木香术芍参甘为涩剂脱肛久痢早煎尝【组成】人参9克，当归9克，白术12克，肉豆蔻12克，肉桂5克，炙甘草6克，白芍25克，木香10克，诃子12克，罂粟壳6克。【用法】上药水煎服。【功效】涩肠固脱，温补脾肾。【主治】久泻久痢，脾肾虚寒。症见滑脱不禁，腹痛喜温喜按，或下痢赤白，或便脓血，日夜无度，里急后重，脐腹疗痛，倦怠食少。【药理分析】泻痢日久，脾肾虚寒为本方主证。方中罂粟壳涩肠止泻，肉桂温肾暖脾。诃子、肉豆蔻温肾暖脾，涩肠止泻；人参、白术益气健脾。当归、白芍养血和阴；木香醒脾理气。甘草健脾和中，合芍药缓急止痛。诸药合用，功效卓著。当归六黄汤《兰室秘藏》李东垣当归六黄治汗出芪柏芩连生熟地泻火固表复滋阴加麻黄根功更异或云此药太苦寒胃弱气虚在所忌【组成】当归、生地、熟地、黄柏、黄芩、黄连各等分，黄芪加倍。【用法】上药水煎服。【功效】固表止汗，滋阴清热。【主治】阴虚有火。症见盗汗发热，面赤口干，心烦唇燥，便难尿赤，舌红脉数。【药理分析】阴虚有火为本方主证。方中当归、生地、熟地养血增液，育阴清火。黄连、黄芩、黄柏清热泻火除烦。黄芪益气固表，合当归、熟地以养血益气，气血充则腠理密而汗不易泄，合三黄以扶正泻火，火不内扰则阴液内守而汗可止。如加麻黄根止汗，引诸药走肌表而固腠理，功效更好；胃弱气虚者应慎用，以免苦寒伤胃气。柏子仁丸《普济本事方》许叔微柏子仁丸人参术麦麸牡蛎麻黄根再加半夏五味子阴虚盗汗枣丸吞【组成】柏子仁60克，人参、白术、牡蛎、麻黄根、半夏、五味子各30克，麦麸15克。【用法】上药共研为末，枣肉和丸，如梧桐子大，每服50丸（9克），空腹米汤送下，每日2~3次。【功效】清热收敛，养心宁神。【主治】阴虚火旺。症见夜寐不安，盗汗。【药理分析】阴虚盗汗为本方主证。方中柏子仁养心清热安神。牡蛎、麦麸咸寒，清热收敛；五味子酸敛涩收。半夏和胃燥湿；人参、白术补气。麻黄根专走肌表，引人参、白术以固卫气为使。牡蛎散《太平惠民和剂局方》阳虚自汗牡蛎散黄芪浮麦麻黄根扑法芎藁牡蛎粉或将龙骨牡蛎扪【组成】黄芪、麻黄根、牡蛎各30克。【用法】入小麦30克，水煎服。【功效】固表敛汗。【主治】诸虚不足。症见体常自汗，夜卧尤甚，久而不止，心悸惊惕，短气烦倦，舌质淡红，脉细弱。【药理分析】体虚卫外不固为本方主证。汗出夜卧尤甚，心悸惊惕为兼心阴受损之证。方中牡蛎咸寒敛汗，益阴潜阳。黄芪补益肺气，实卫固表；麻黄根专于止汗。浮小麦益心气，养心阴，清心热。增补歌诀：桃花汤《伤寒论》张仲景桃花汤用石脂宜粳米干姜共用之为涩虚寒少阴利热邪滞下切难施【组成】赤石脂30克，干姜9克，粳米30克。【用法】上药水煎服。【功效】温中涩肠。【主治】久痢不愈，下痢便脓血，色暗不鲜，腹痛喜温喜按，脉迟弱或微细，舌质淡苔白。【药理分析】脾肾阳虚之久痢为本方主证。赤石脂涩肠固脱。干姜温中散寒，通淤化脓。粳米养胃和中，厚肠胃。本方以温中涩肠止泻治标为主，补虚治本之力不足。诸药合用，功效卓著。威喜丸《太平惠民和剂局方》威喜丸治血海寒梦遗带浊服之安茯苓煮晒和黄蜡每日空心嚼一丸【组成】黄蜡、茯苓各120克。【用法】以茯苓为末，熔黄蜡为丸，如弹子大，每次1丸，空腹嚼下。【功效】收涩补髓，行水渗湿。【主治】精气不固，元阳虚衰，小便余沥白浊，梦寐频泄；及妇人血海久冷，白带白淫等。【药理分析】阳虚带浊为本方主证。方中茯苓补脾宁心，行水渗湿。猪苓利水渗湿，加强导湿浊下行之力；黄蜡收涩补髓，使精不下流。一行一收，清浊自分。诸药合用，功效卓著。济生乌梅丸《济生方》严用和济生乌梅与僵蚕共末为丸好醋参便血淋漓颇难治醋吞惟有此方堪【组成】乌梅肉45克，僵蚕30克。【用法】共研细末，好醋糊丸，如梧桐子大，每服40~50丸（6克），空腹醋汤送下。【功效】消风散结，敛肺涩肠。【主治】淋漓不止，肠风便血。【药理分析】肠风便血为本方主证。方中乌梅味酸，敛肺涩肠，入肝止血。僵蚕消风散结；醋助乌梅涩肠止血，又能散淤而无留淤之弊。诸药合用，功效卓著。封髓丹《奇效良方》董宿失精梦遗封髓丹砂仁黄柏草和丸大封大固春常在巧夺先天服自安【组成】砂仁30克，黄柏90克，炙甘草21克。【用法】共研细末，蜜和作丸，如梧桐子大，每服9克，空腹淡盐汤送下。【功效】益肾水，降心火。【主治】遗精梦交。【药理分析】心火旺，肾水不足为本方主证。方中黄柏坚肾清火。砂仁温健脾运，引五脏六腑之精归藏于肾。甘草益脾气，并调和黄柏、砂仁之寒温。诸药相合水火既济，相火不再妄动。

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